Fonte dell’immagine：https://www.spokesman.com/stories/2025/sep/08/washington-health-insurance-premiums-to-soar-in-20/
I premi per l’assicurazione sanitaria aumenteranno in tutto il territorio dello stato di Washington il prossimo anno.
Sia i piani acquistati attraverso lo scambio dell’Affordable Care Act che le assicurazioni fornite dai datori di lavoro diventeranno più costosi, ha dichiarato la commissaria per l’assicurazione Patty Kuderer durante un incontro a Spokane mercoledì.
Coloro che utilizzano lo scambio vedranno un aumento medio del 21% dei premi assicurativi nel 2026, secondo l’Ufficio del Commissario per l’Assicurazione dello stato.
Le indagini stimano un aumento dei premi compreso tra il 6,5% e il 10% per i piani sponsorizzati dai datori di lavoro che non utilizzano lo scambio.
Kuderer ha affermato che coloro che ricevono assicurazione tramite lo scambio sono “alcune delle popolazioni più vulnerabili” nel Washington.
“Le famiglie a basso reddito troveranno queste aumenti difficili da sostenere e la paura è che possano abbandonare il sistema sanitario”, ha detto.
Se ciò accade, il pool rimanente di persone che necessitano maggiormente della copertura sanitaria sarà costituito da soggetti più malati e utilizzerà le proprie assicurazioni sanitarie in modo più intensivo, aumentando i premi per tutti, ha spiegato.
Dal 2011, i residenti di Washington possono acquistare assicurazione sanitaria attraverso lo Health Benefit Exchange se non ricevono un’assicurazione dal datore di lavoro.
Nel 2024, quasi 300.000 persone hanno acquistato piani individuali di assicurazione sanitaria attraverso lo scambio, di cui 20.000 nell’est di Washington.
Coloro che acquistano assicurazione attraverso lo scambio sono tipicamente autonomi, pensionati anticipati o non ricevono assicurazione dal proprio datore di lavoro.
Sebbene la maggior parte delle persone non acquisti assicurazione attraverso lo scambio, i premi per l’assicurazione sponsorizzata dai datori di lavoro sono comunque destinati ad aumentare il prossimo anno.
Secondo un sondaggio nazionale di Mercer sui piani di salute sponsorizzati dai datori di lavoro, i premi sono previsti in aumento del 6,5% – il più grande aumento per piani sponsorizzati dai datori di lavoro negli ultimi 15 anni.
Negli ultimi quattro anni, i premi per questi piani sono aumentati di circa il 3%, secondo Mercer.
La società di consulenza nazionale ha rilevato che questi costi crescenti sono causati dall’aumento dei prezzi dei farmaci e da un numero maggiore di servizi sanitari complessivi.
Altri sondaggi nazionali hanno mostrato risultati simili per il prossimo anno.
Le aziende intervistate dalla Business Group on Health hanno stimato un aumento del 7,6% dei premi.
Un sondaggio della International Foundation of Employee Benefit Plans ha proiettato un aumento medio del 10%.
L’aumento del 21% delle tariffe per l’assicurazione dello scambio è stabilito dal commissario assicurativo dello stato in base a come sono cambiati i costi.
Le tariffe dell’assicurazione sono il costo standard che le compagnie assicurative addebitano per il rischio di una possibile richiesta.
Successivamente, le compagnie assicurative addebitano ai clienti un premio che si basa sulla tariffa assicurativa e sulle circostanze individuali.
Man mano che le tariffe aumentano, aumenteranno anche i premi mensili.
Negli ultimi cinque anni, la tariffa è costantemente aumentata, passando da un incremento del 4,2% nel 2022 a un incremento del 10,7% nel 2025.
L’aumento previsto del 21% per il 2026 quasi raddoppierebbe l’aumento dell’anno precedente.
L’incremento è principalmente basato sull’aumento dei costi della sanità e dei farmaci da prescrizione, ha affermato Kuderer.
“Costi in aumento sono dovuti all’aumento generale dei costi sanitari, e ciò è causato dall’aumento dell’utilizzo dei servizi sanitari.
È dovuto alla fusione del settore sanitario,” ha dichiarato.
Un altro fattore che causa l’aumento è la fine dei crediti d’imposta sui premi che hanno ridotto i premi mensili dall’inizio della pandemia da COVID-19.
Questi crediti hanno ridotto i costi annuali dei premi di 1.330 dollari ogni anno.
Secondo lo scambio, si prevede che 80.000 residenti di Washington fermeranno la loro copertura assicurativa se i crediti d’imposta non verranno rinnovati.
“Non sapere cosa accadrà, quando accadrà e come accadrà influisce anche su questi aumenti.
E le compagnie assicurative hanno incorporato questa incertezza nelle loro richieste per questo aumento tariffario.
Se il Congresso non agirà entro la fine dell’anno, vedremo molta sofferenza qui nello stato di Washington,” ha avvisato Kuderer.
Se i crediti d’imposta sui premi verranno rinnovati, l’Ufficio del Commissario per l’Assicurazione stima che l’aumento del 21% sarà inferiore del 4-6%.
Secondo un’analisi della Kaiser Family Foundation, i premi individuali potrebbero aumentare fino al 75% per la persona media che utilizza l’assicurazione del mercato dopo la scadenza dei crediti d’imposta.
“Ma questi due aumenti sono intrinsecamente collegati, perché l’aumento dei pagamenti mensili dei premi, dopo il sussidio, di oltre il 75%, farà sì che i partecipanti a basso costo siano esclusi dalla copertura del mercato individuale.
Questo lascia un gruppo relativamente ‘malato’ e ad alto costo di partecipanti da coprire per le compagnie assicurative, il che farà aumentare i premi più di quanto dovrebbero aumentare,” ha dichiarato l’analista delle politiche KFF, Matthew McGough.
All’incontro a Spokane, il rappresentante Timm Ormsby ha dichiarato che sarà molto difficile per lo stato “compensare” la perdita di quei crediti d’imposta federali.
La senatrice dello stato di Washington Maria Cantwell ha esortato il Congresso controllato dai Repubblicani a estendere i crediti d’imposta nei prossimi anni.
“Molti residenti di Washington hanno scoperto oggi che saranno costretti a pagare in media 129 dollari in più al mese o 1.548 dollari all’anno per lo stesso piano di assistenza sanitaria che stanno già ricevendo.
Queste impennate di prezzo sono principalmente guidate dalla decisione dei Repubblicani al Congresso di non estendere i crediti d’imposta sui premi migliorati dell’Affordable Care Act nella loro Grande Bella Legge,” ha affermato in una dichiarazione.
