Fonte dell’immagine：https://www.nbcnews.com/politics/congress/fight-medicaid-cuts-heats-house-republicans-release-bill-rcna206210
WASHINGTON — I Repubblicani della Camera hanno pubblicato domenica sera il testo legislativo di una parte chiave della loro agenda, che include tagli e altre modifiche a Medicaid, una delle questioni più contendibili che devono affrontare nel tentativo di far progredire l’agenda del presidente Donald Trump in un pacchetto unico.
La legislazione rilasciata dal Comitato Energia e Commercio si dirige verso una revisione martedì pomeriggio e include una sezione di 160 pagine riguardante la salute e Medicaid.
Il disegno di legge prevede una serie di riduzioni della spesa di Medicaid attraverso politiche come verifiche più severe dell’idoneità, controlli sulla cittadinanza, screening più rigorosi sui fornitori che ricevono rimborsi e tagli dei finanziamenti federali a Medicaid per gli stati che offrono copertura ai residenti che vivono illegalmente negli Stati Uniti.
Il disegno di legge cerca anche di imporre requisiti lavorativi per ricevere Medicaid per gli adulti abili di età compresa tra 19 e 64 anni senza dipendenti, richiedendo che lavorino almeno 80 ore — o svolgano 80 ore di servizio alla comunità o altri programmi — al mese.
Sono previste eccezioni per le donne in gravidanza e per le eccezioni di durezza a breve termine in casi limitati.
Non include alcune delle disposizioni più aggressivi che avevano causato tensioni all’interno del partito, come i limiti pro capite sulla spesa di Medicaid e l’aumento del peso statale per coprire la popolazione in espansione di Medicaid ai sensi dell’Affordable Care Act.
“Quando tanti americani che sono davvero bisognosi dipendono da Medicaid per servizi salvavita, Washington non può permettersi di compromettere ulteriormente il programma sovvenzionando adulti capaci che scelgono di non lavorare. È per questo che il nostro disegno di legge avrebbe requisiti lavorativi sensati,” ha scritto il rappresentante Brett Guthrie, R-Ky., presidente del comitato, in un’op-ed sul Wall Street Journal difendendo il suo caso per il progetto di legge.
Guthrie ha affermato di aspettarsi “attacchi di paura” sulla legislazione, ma ha insistito sul fatto che essa “preserva e rafforza Medicaid per bambini, madri, persone con disabilità e anziani, per i quali il programma è stato progettato.”
I Democratici hanno circolato una lettera dell’Ufficio di Bilancio del Congresso, nonpartisan, con un’analisi preliminare che stima che la parte relativa alla salute del disegno di legge comporterebbe tagli alla spesa di 715 miliardi di dollari e ridurrebbe “il numero di persone con assicurazione sanitaria di almeno 8,6 milioni nel 2034.”
“Trump e i Repubblicani hanno mentito quando affermano di non voler tagliare Medicaid e portare via la salute delle persone,” ha dichiarato il rappresentante Frank Pallone, del New Jersey, il principale Democratico del comitato, in una dichiarazione.
“Siamo chiari, la leadership Repubblicana ha pubblicato questo disegno di legge sotto la copertura della notte perché non vogliono che le persone sappiano le loro vere intenzioni.”
“Questo non è un’accortezza per tagliare il grasso dai margini; si tratta di tagliare fino all’osso. La stragrande maggioranza dei risparmi in questo disegno di legge verrà dall’asportare i servizi sanitari da milioni di americani,” ha aggiunto.
“Nessun dove nel disegno di legge ci sono tagli a ‘sprechi, frodi e abusi’ — stanno tagliando la salute delle persone e usando quel denaro per dare sgravi fiscali ai miliardari.”
La legislazione potrebbe essere modificata in commissione e deve ottenere il consenso di quasi tutti i Repubblicani alla camera per diventare legge. Poi andrà al Senato.
Il senatore Ron Wyden, D-Ore., membro di spicco del Comitato Finanze, ha affermato che la legislazione della Camera GOP propone “il più grande taglio a Medicaid nella storia.”
“Questi tagli non faranno nulla per affrontare gli sprechi, le frodi e gli abusi — danneggeranno semplicemente i bambini americani, gli anziani, le persone con disabilità e le famiglie lavoratrici. Questa legge non deve passare,” ha dichiarato.
La questione di Medicaid ha creato una frattura all’interno del partito, poiché alcuni Repubblicani avvertono i loro colleghi di non intaccare il programma. Questo include il senatore Josh Hawley, R-Mo., che ha pubblicato un’op-ed sul New York Times lunedì scrivendo: “Se il Congresso taglia il finanziamento per i benefici di Medicaid, i lavoratori del Missouri e i loro figli perderanno la loro copertura sanitaria. E gli ospedali chiuderanno. È così semplice. E quel modello si ripeterà negli stati di tutto il paese.”
